Tudo o que você precisa saber sobre hérnia inguinal e as vantagens do tratamento minimamente invasivo
A hérnia inguinal é uma condição comum, que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. É caracterizada pelo deslocamento de uma parte do intestino ou outro tecido abdominal através de uma fraqueza na parede muscular da região inguinal, que fica localizada na parte inferior do abdômen, próxima à virilha. Isso pode resultar em dor, desconforto e, em alguns casos, complicações graves, como a estrangulação da hérnia. Felizmente, os avanços da medicina proporcionaram opções de tratamento altamente eficazes e menos invasivas, que oferecem uma recuperação mais rápida e com menos dor para os pacientes.
Neste post, vamos abordar os principais aspectos da hérnia inguinal, incluindo suas causas, sintomas e diagnósticos, e explorar as vantagens do tratamento com técnicas minimamente invasivas, com destaque para o uso da cirurgia robótica.
O que é a hérnia inguinal?
A hérnia inguinal ocorre quando o conteúdo do abdômen, como parte do intestino ou tecido adiposo, empurra uma área enfraquecida na parede abdominal. Isso cria um abaulamento na virilha ou no escroto, que pode ser visível e palpável. A hérnia inguinal pode ser classificada em dois tipos principais:
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Hérnia inguinal direta: mais comum em adultos, especialmente em homens mais velhos. Ocorre quando os músculos abdominais enfraquecem e permitem que uma parte do intestino empurre diretamente através da parede abdominal.
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Hérnia inguinal indireta: geralmente congênita, mais comum em bebês e jovens adultos. Ocorre quando o canal inguinal não se fecha completamente após o nascimento, permitindo que o intestino ou outro tecido se desloque.
Causas e fatores de risco
Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento de uma hérnia inguinal, entre eles:
- Esforço físico excessivo
- Levantamento de peso
- Tosse crônica ou esforço ao evacuar
- Obesidade
- Histórico familiar de hérnias
- Envelhecimento, que pode enfraquecer a musculatura abdominal
Os homens são mais propensos a desenvolver hérnias inguinais do que as mulheres devido à anatomia masculina, especialmente por causa da passagem do canal inguinal que envolve o cordão espermático.
Sintomas de uma hérnia inguinal
Nem todas as hérnias causam sintomas, mas quando presentes, os mais comuns incluem:
- Um inchaço ou abaulamento visível na virilha ou no escroto, que pode aumentar de tamanho ao se levantar ou fazer esforço
- Dor ou desconforto, especialmente ao se curvar, levantar objetos ou tossir
- Sensação de queimação ou fraqueza na região afetada
- Em casos mais graves, pode ocorrer dor intensa, náusea, vômito ou febre, que podem ser sinais de estrangulamento da hérnia, uma complicação potencialmente perigosa.
Diagnóstico
O diagnóstico de uma hérnia inguinal geralmente é feito através de um exame físico. O médico pode pedir ao paciente para tossir ou fazer esforço, o que pode tornar a hérnia mais evidente. Em alguns casos, exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da hérnia.
Tratamento da hérnia inguinal: por que escolher a técnica minimamente invasiva?
O tratamento definitivo para a hérnia inguinal é a cirurgia, uma vez que a condição não melhora por conta própria e pode piorar ao longo do tempo. Existem várias abordagens cirúrgicas para corrigir a hérnia, e entre elas, as técnicas minimamente invasivas se destacam por oferecerem vantagens significativas em termos de recuperação e conforto para o paciente.
Cirurgia tradicional (aberta)
A cirurgia aberta para hérnia inguinal envolve uma incisão maior na virilha para acessar a área afetada e reparar a fraqueza na parede abdominal. Embora ainda seja uma opção eficaz em muitos casos, essa abordagem pode resultar em uma recuperação mais longa e mais dor no pós-operatório, além de um risco maior de complicações.
Cirurgia minimamente invasiva: laparoscopia
Na técnica minimamente invasiva, também conhecida como laparoscopia, o cirurgião faz pequenas incisões no abdômen e utiliza instrumentos especiais, incluindo uma câmera (laparoscópio), para visualizar e reparar a hérnia. Durante o procedimento, o cirurgião reposiciona o intestino ou outro tecido no abdômen e reforça a parede abdominal com uma tela protética.
Vantagens da cirurgia minimamente invasiva:
- Incisões menores e cicatrizes discretas: As pequenas incisões resultam em cicatrizes menores e menos visíveis em comparação com a cirurgia aberta.
- Menos dor: O trauma cirúrgico reduzido resulta em menos dor e desconforto no pós-operatório.
- Recuperação mais rápida: Os pacientes geralmente podem retornar às suas atividades normais mais rapidamente, com menor tempo de internação hospitalar.
- Menor risco de infecções e complicações: As pequenas incisões reduzem a probabilidade de infecções e outras complicações comuns em cirurgias abertas.
Cirurgia robótica: uma inovação no tratamento da hérnia
A cirurgia robótica é uma evolução da técnica laparoscópica, trazendo ainda mais precisão e controle para o cirurgião. Neste procedimento, o cirurgião utiliza um sistema robótico avançado para realizar o reparo da hérnia.
O sistema robótico oferece uma visão 3D de alta definição e uma precisão superior, permitindo movimentos mais delicados e detalhados. Isso é especialmente útil em casos de hérnias maiores ou mais complexas, em que a anatomia do paciente pode ser desafiadora.
Vantagens da cirurgia robótica:
- Precisão avançada: A tecnologia robótica permite movimentos mais precisos e controlados, minimizando o risco de danos a tecidos adjacentes.
- Menos trauma para o paciente: Com maior precisão, o trauma cirúrgico é ainda mais reduzido, o que resulta em menos dor e menor necessidade de medicação pós-operatória.
- Recuperação rápida e segura: Assim como na laparoscopia, a recuperação é mais rápida e confortável, com menor risco de complicações.
- Aplicabilidade em casos complexos: A cirurgia robótica é uma excelente opção para pacientes com hérnias bilaterais ou reincidentes, ou em casos em que o tecido herniário está em uma posição difícil de acessar.
Dr. Saulo Teles é um especialista em cirurgia minimamente invasiva e robótica, com vasta experiência no tratamento de hérnias. Se você tem sintomas de hérnia ou deseja mais informações sobre os benefícios dessas técnicas, agende uma consulta e saiba como esse tipo de abordagem pode transformar sua recuperação.
Dr Saulo Teles
Urologista
CRM-SP 178.337 l RQE 93.595
Urologista pelo Hospital Albert Einstein, com especialização em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica.